Kayıtlar

2017 tarihine ait yayınlar gösteriliyor

Sezeryan doğumdan sonra normal doğum olur mu?

Resim
Sezeryan Sonrası Normal Doğum (SSVD) Nedir? Sezaryen anne ve bebek sağlığı açısından gerektiğinde başvurulan, bebeğin ameliyatla karından çıkartıldığı bir yöntemdir. SSVD ise  sezeryandan sonra normal doğum  yapılması anlamına gelir. Sezaryen gerektiğinde anne ve bebek açısından oldukça hayat kurtarıcıdır. Ancak her ameliyatta olduğu gibi gerekli hallerde başvurulmalıdır. Günümüzde ülkemizde ve tüm dünyada sezeryan oranları oldukça yükselmiştir. %10-15 olması gereken sezeryan oranlarının ülkemizde %20-80 arasında değiştiğini görüyoruz. Doğumevlerinde bu oranlar %20 civarında iken, özel hastanelerde %80’lere kadar çıkabilmektedir. Sezeryan doğum yapanlar ın büyük çoğunluğunu daha önce sezeryan olmuş hastalar oluşturmaktadır. Bu nedenle sezeryan oranlarını düşürmede, öncelikli hedef kitle, daha önce sezeryan doğum yapan hastalar olmalıdır. Bu noktada uygun olan hastalar normal doğumun riskleri konusunda bilgilendirilmeli ve bu riskler hasta tarafından kabullenilmelidir. Dikkatl

Ankara Doğum Paketleri

Resim
Ankara Doğum Paketleri önemli avantajlar sunuyor. Ankara Doğum Paketleri   Her çiftin hayali sağlıklı bir gebelik sonrası sağlıklı bir bebeğe kavuşmaktır. Gebelik takibinin düzenli bir şekilde yapılması sağlıklı bir gebelik için oldukça önemlidir. Özellikle   gebelik öncesi muayene   gebeliğe başlamadan önce tesbit edilen problemlerin tedavi edilmesi ve gebeliğin bu problemlerden etkilenmemesi açısından oldukça önemlidir. Gebelik takibi sırasında özel hastanelerde yada muayenehanelerde, bulundukları şehire, semte yada merkezin derecesine göre hastalardan değişik miktarlarda muayene ücreti talep edilmektedir. Muayene ücretinin yanında gebelikte yapılan testler önemli bir maliyete neden olmaktadır. Hastalardan gebeliğin 30- 32. haftasına kadar ayda bir muayene ücreti talep edilmektedir. Bu haftadan sonra muayene sıklığı 2 haftaya, 38 haftadan sonra ise haftada bire inmektedir. Bu muayenelerin neredeyse tamamında bazı kan ve idrar testleri yapılmaktadır. Gebeliğin başınd

ERKEKTE İNFERTİLİTE (KISIRLIK) NEDENLERİ NELERDİR?

Resim
• Sperm üretiminde ve yapısındaki anormallikler: sperm sayısının az olması, sperm olmaması, sperm hareketinin az olması, sperm morfolojisinin bozuk olması vb. • Spermin dışarı atılmasını sağlayan kanalların enfeksiyon, cerrahi veya bazı genetik nedenlerden dolayı tıkalı olması  • Sigara, alkol, uyuşturucu madde kullanımı, bazı ilaçlar, antibiyotikler, tansiyon hapları • Aşırı sıcağa maruz kalma • Daha önce kanser tedavisi almış olmak veya genital bölgeden cerrahi geçirmiş olmak. • Bazı genetik hastalıklar Erkeklerde bu sorunları tespit etmek için yapılan en önemli test sperm testidir. Sperm testinde bir anormallik çıkması durumunda muayene, ultrason, bazı hormon testleri ve genetik testler yapılması gerekebilir. Testte hiç spermin bulunmaması durumunda ise testislerden biyopsi yapılarak sperm aranması gerekir.  Ankara İnfertilite ve Tüp Bebek Uzmanı

KADINLARDA İNFERTİLİTE TEDAVİSİ

Resim
İnfertilite tedavisi infertilite nedenine, infertilite süresine, çiftlerin yaşına ve isteğine göre değişir. Çoğu çiftlerde bir çözüm üretilebilmekle beraber bazı durumların günümüz koşullarında maalesef tedavisi bulunmamaktadır. Öncelikle sağlıklı beslenme, sigara-alkol gibi zararlı alışkanlıkların bırakılması, düzenli egzersiz yapılması, fazla kilosu olanların kilo vermesi, çok zayıf olanların kilo alması, önerilen tedavi ve ilaçların aksatılmadan tam zamanında kullanılması ve cinsel ilişki zamanlamasının doğru olarak yapılması tedavinin başarısını artırır. Kadınlarda en sık uyguladığımız tedaviler şunlardır: • Yumurtlatma tedavisi (ovulasyon indüksiyonu): Yumurtlama sorunu olan hastalarda bazı ilaçlar ve iğneler kullanılarak normal şekilde yumurtlama olması sağlanır. • HSG ve/veya Histeroskopi: Tüpleri tıkalı olan hastalarda rahim filmi çekilmesi esnasında tüpler açılabilir. Bazen bu tıkanıklıklar histeroskopi yardımıyla da açılabilir. Rahim içine polip, myom, perde, yapışıkl

Çikolata Kisti Hakkında Merak Ettikleriniz

Resim
Çikolata Kisti (Endometrioma) Nedir? Çikolata kisti   olarakta nitelendirilen   endometriozis   rahim içini döşeyen ve   endometrium   denilen epitel hücrelerinin rahim dışında herhangi bir yerde yerleşmesidir. Kadınların %5-10’unda görülen   cikolata kisti , çocuk sahibi olamayan kadınlarda %30, şiddetli adet sancıları ve kasık ağrıları olan hastalarda ise %30-50 oranlarına kadar yükselmektedir. Çikolata kisti neden oluşur? Adet döneminde kadınların %80’inde rahim içinden dökülen epitelyum tüplerden karın içerisine geçer. Kanla beraber karın boşluğuna geçen bu epitelyum hücreleri sağlıklı kadınlarda immün sistem tarafından temizlenir. Ancak immün sistemi yeterince güçlü olmayan ve genetik yatkınlığı olan kadınlarda temizlenemeyen epitelyum hücreleri karın içi zarlara, yumurtalıklara, rahim ön ve arka zarlara ve boşluklara yapışarak burada çoğalmaya başlar. Zamanla çoğalan bu hücreler karın içinde yapışıklıklara ve  yumurtalık kisti ne neden olur.  Çikolata kisti olanlarda  ç

GyneFix; kadınlar için hormonsuz, sağlıklı ve doğal bir yaşam

Resim
Spiral dünyada ve Türkiye’de en çok kullanılan ve kadınlar tarafından terih edilen  korunma yöntemlerinden biridir. Belçikalı Dr. Dirk Wildemeersch’in geliştirdiği yeni yöntem spiral GyneFix- Uyumlu Rahim İçi Araç kadınları istenmeyen gebelikten daha sağlıklı koruyor. Avrupa’da 20 yıldır kullanılan ve spiraller arasında en sağlıklı ve güvenilir statüsüne ulaşan GyneFix bir yıl önce Türkiye’ye gelmiş ve yaygınlaşmaya başlamıştır. Çeşitli ülkelerde yapılan araştırmalarda GyneFix’in rahime sağladığı uyumun yan etkileri 99 % azalttığı onaylanmıştır. Ülkemizde bilinen ve kullanılan T-spiraller kadınların 80%’inde yan etkilere yol açmaktadır . En çok görünen yan etkiler kanama artışı, cinsel ilişkide ağrı, batma, kayma, istenmeyen gebelik, sancı ve enfeksiyon riski’dir. Bu tür yan etkileri yaşayan kadınların bır kısmı spiral kullanmaktan vazgeçerler, diğer kısmı yan etkileri kabul edip, yaşam kalitelerinden ödün verirler.   GyneFix ’in çok küçük ve esnek yapısından dolayı kul

Ankara Jinekolog Muayene Ücretleri Ne Kadardır? Ankara Jinekolog tavsiyesinde önemli noktalar nelerdir?

Resim
Jinekolog Nedir? Jinekolog jinekoloji bilim dalında eğitim almış uzman doktorlardır. Jinekolog olmak için 6-7 yıllık tıp fakültesi eğitim döneminden sonra 4-5 sene süren  bir uzmanlık eğitim dönemi geçirmek gerekiyor. Bu eğitime başlamak için TUS adı verilen tıpta uzmanlık sınavında iyi bir puan almak gerekiyor. Uzmanlık eğitiminin bitiminde hocalardan oluşan bir jüri eşliğinde yazılı, sözlü ve ameliyattan oluşan bir sınava girerek başarı sağlayanlar jinekolog (kadın doğum uzmanı) olarak diploma almaya hak kazanır. Jinekolog ne iş yapar? Jinekolog neye bakar? Jinekologlar kadın genital sistemiyle ilgili hastalıklarla ilgilenirler. Bunun yanında işin önemli bir kısmını da gebelik ve doğum oluşturmaktadır. Kızlık zarından başlayarak vajina, rahim, tüpler ve yumurtalıklarla ilgili tüm hastalıklarla ilgilenmektedirler. Kadın hastalıkları ve doğum kendi içinde jinekoloji, obstetri, infertilite, onkoloji, perinatoloji gibi bölümlere ayrılmaktadır. Jinekolog muayenesi (jine

Miyoma Uteri (Rahimde Ur) Hakkında Merak Ettikleriniz

Resim
Miyom nedir? Tedavisi nasıl olur? Myom kadınların %20 sinde görülen, rahimden kaynaklanan iyi huylu tümörlerdir. Hormon bozukluğu ve genetik yatkınlığı olan kadınlarda rahimdeki kas hücrelerinden gelişen oluşumlardır.  Miyom nedir neden oluşur  yada  miyom ne demek  diye sorulan sorulara kısaca rahimin iyi huylu tümörleri şeklinde cevap verilebilir. Myomlar her zaman şikayete neden olmazlar. Bazen başka bir şikayetle gelen hastada tesadüfen yapılan ultrasonda tesbit edilir. Büyük miyomlarda aşırı kanama, kasık ve bel ağrıları, kabızlık yada sık idrara çıkma gibi belirtiler görülebilir.  Her myomu olan hastada hemen ameliyat düşünmeyiz.  Rahimdeki miyom u küçük olan ve herhangi bir şikayeti olmayan hastalarda 3-6 ay aralarla takip önerilir. Aşırı kanaması olanlarda, bası şikayetleri olanlarda yada myomu kısa süre içinde büyüyenlerde ameliyat düşünülebilir. Bazen sadece miyomu alırken (miyomektomi) bazen myomla birlikte rahmin alınması (histerektomi) gerekebilir. Ameliyat şekli

Doç. Dr. Aydın Köşüş - Kadın Doğum Uzmanı ve Tüp Bebek Uzmanı Ankara

Resim
08.01.1972 tarihinde  Ankara 'da doğdum. İlkokul, ortaokul, lise ve üniversite eğitimimi Kayseri'de tamamladım.  Kadın Hastalıkları ve Doğum  alanındaki uzmanlık eğitimimi ise 1997-2002 tarihleri arasında Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde tamamladım. Mecburi hizmetimi Tokat Reşadiye Devlet Hastanesi’nde  Kadın Doğum Uzmanı  olarak tamamladım ve orada Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği’nin ve ameliyathanesinin kurulumunda görev aldım. Mecburi hizmet sonrası, Malatya’da ve Şanlıurfa’da değişik hastanelerde  jinekolog  olarak çalışmaya ettim. Bu arada  laparoskopi ve histeroskopi  ( kapalı ameliyat ) sertifikasyon programını yurt dışında eğitim alarak tamamladım. 2011 yılında yardımcı doçentlik, 2013 yılında ise doçentlik unvanını almaya hak kazandım. Ayrıca Sağlık Bakanlığı Yardımcı Üreme Teknikleri Sertifikasyon Programlarını ( Tüp bebek ) eğitimini başarıyla tamamladım. Yurtiçi ve yurtdışı dergilerde basılmış, kongrelerde yayınlanmış pekçok makalem mevcuttur. Şu a

Rahim İçinin Kamerayla İncelenmesi(Histeroskopi)

Resim
Histeroskopi  rahim içinin görüntülenmesi için yapılan bir işlemdir. Rahimle ilgili problemlerin tanı ve tedavisinde kullanılır. En sık anormal kanama, adet düzensizliği,  rahim içinden myom veya polip alınması , ara kanama, rahim içi yapışıklıkların açılması, tekrarlayan gebelik kayıplarının nedeninin araştırılması, kaybolmuş spiralin çıkarılması için kullanılır.  Histeroskopi  için kullanılan cihaz birkaç milimetre kalınlığında, ışıklı ve kameralı bir cihazdır. Rahim ağzı özel aletlerle genişletilerek cihaz rahim içine yerleştirilir. Rahmin içi gaz veya sıvı ile doldurularak görüntü alınır.  Rahim ağzının genişletilmesi özellikle daha önce doğum yapmamış kadınlarda ağrıya neden olur. Bu nedenle  histeroskopi  genelde anestezi uygulanarak yapılır. İşlem genel veya lokal anestezi altında yapılabilir. İşlem öncesi hastanın aç olması gerekir. Tanısal işlemler daha basittir ve kullanılacak cihaz daha ince olduğu için bu hastalarda bazen anesteziye gerek kalmaz. Bazı hastalarda işlem

KADINDA İNFERTİLİTE NEDENLERİ NELERDİR?

Resim
• Yumurtlama olmaması • Azalmış yumurtalık rezervi • Tüplerde tıkanıklık • Rahim ve rahim ağzında anormallikler; polip, myom, yapışıklık vs. olması. • Endometriozis, çikolata kisti, kistler • Yumurtalık yetmezliği yani erken menopoz • Karın içi yapışıklıklar • Daha önce kanser tedavisi almış olmak • Bazı genetik bozukluklar Kadında bu nedenlere bağlı oluşabilecek sorunların anlaşılması için bazı testlerin yapılması gerekir. Bu testler yumurtlama (ovulasyon) testleri, yumurtalık rezervi testleri, tüplerin ve rahmin değerlendirilmesidir.  • Yumurtlama (ovulasyon) testleri: Yumurtlama (ovulasyon) olup olmadığını anlamak için birçok yöntem vardır ancak bunlar içinde en güvenilir olanı beklenen adet tarihinden 1 hafta önce kanda progesteron düzeyine bakmaktır. Serum progesteron düzeyinin 3 ng/ml’in üzerinde olması bize ovulasyonun gerçekleştiğini gösterir. • Yumurtalık rezervi testleri: Yumurtalık rezervine her hastada bakmaya gerek yoktur. Ancak eğer hasta yaşı 35’in üzerindey

ÇOCUK SAHİBİ OLAMAYAN ÇİFTLER NE ZAMAN DOKTORA BAŞVURMALIDIR?

Resim
Bebek isteyen bir kadının ne kadar beklemesi gerekir? Ne zaman doktora başvurmalı? • Kadın yaşı 35’in altındaysa 1 yıl düzenli ilişki olmasına rağmen gebelik olmadıysa (burada düzenli ilişkiden kastedilen haftada 2-3 kez ilişki olması) • 35-40 yaş arasındaki kadınlarda 6 ay içinde gebelik olmaması durumunda • Kadın yaşı 40 yaş üstündeyse beklemeden, • Adet düzensizliği varsa, adetleriniz ağrılıysa • Daha önce rahim ve/veya yumurtalıklardan ameliyat olduysanız yada kanser vb. tedavi aldıysanız • Daha önce endometriozis, çikolata kisti varsa, rahim-yumurtalıklarda enfeksiyon varsa • Daha önce tekrarlayan düşükleriniz varsa • Ailenizde ve sizde doğurganlık sorunu varsa • Ailenizde erken menopoz varsa • Herhangi bir hormonal bozukluk varsa Bebek isteyen bir erkek ne zaman ve hangi durumlarda doktora başvurmalı? • 1 yıl düzenli ilişki olmasına rağmen gebelik olmadıysa (burada düzenli ilişkiden kastedilen haftada 2-3 kez ilişki olması) • Daha önce testislerden ameliyat

İNFERTİLİTE (KISIRLIK) HAKKINDA MERAK EDİLENLER

Resim
Bebek sahibi olmak için uğraşıyor ancak sonuç alamıyorsanız bu yazıyı mutlaka okumalısınız. Tıbbi olarak 1 yıl korunmasız ve düzenli sıklıkta ilişkiye rağmen gebelik elde edilememesi durumuna infertilite (kısırlık) denir. Burada 1 yıl sınırının konmasının nedeni çiftlerin % 85-90’ının 1 yıl içinde gebe kalmasıdır. Bu nedenle çoğu doktor infertilite nedenini araştırmak ve tedaviye başlamak için acele edilmemesini ve 35 yaşın altındaki kadınlarda 1 yıl beklenmesi gerektiğini önermektedir. Kadınlarda 35 yaşından sonra yumurtalık rezervi azalmaya başlamaktadır. Bu nedenle 35-40 yaş arası kadınlarda bekleme süresi 6 ay, 40 yaş üstünde ise 3 aydır. Bu sorun pek çok çiftte görülebilmektedir, yani sadece sizin sorununuz değil. Çiftlerin yaklaşık %10-15’inde infertilite problemi mevcuttur. Yani her 10 çiftin 1-2’si çocuk sahibi olamama sorunu yaşamaktadır. Peki neden infertilite oluyor? Burada problem kadından, erkekten veya her ikisinden kaynaklanabilir. Bu nedenle infertil bir çifti de

Çağımızın Cerrahisi: Laparoskopi (Kapalı Ameliyat)

Resim
Gelişen teknolojiyle birlikte birçok hastanın korktuğu ameliyatlar artık ağrısız ve kolay bir şekilde, karına küçük delikler açılarak yapılabilmektedir ( Laparoskopi ). Laparoskopi ilk başladığı yıllarda sadece teşhis amacı ile kullanılırken, son 20 yıldır jinekolojik hastalıklarının tedavisi amacıyla da uygulanan bir yöntem olmuştur. Günümüzde artık açık ameliyatlar gittikçe azalmaktadır. Ülkemizde özellikle son 15 yıldır, daha önce açık teknikle yapılan operasyonların %90’dan fazlası  laparoskopi yle yapılabilmektedir. Hatta birkaç delikle uyguladığımız ameliyatlar bile şu anda tek delikten yapılabilmektedir. İşlem genel anestezi altında uygulanır. Göbek içinden 1 cm’ lik kesi yapılarak karın boşluğu, 3-4 litre karbon dioksit gazı verilerek şişirilir. Ardından göbekten girilerek karın içerisine kamera sistemine bağlı bir optik sistem yerleştirilir. Daha sonra kasık bölgelerinden açılan iki delik yardımıyla operasyon gerçekleştirilir. Laparoskopik Ameliyatlar Genel durumu oper